Bạn có bao giờ cảm thấy khó chịu khi đi tiểu, hoặc lo lắng về những cơn đau âm ỉ ở vùng bụng dưới? Tại balocco.net, chúng tôi hiểu rằng sức khỏe đường tiết niệu là một phần quan trọng của cuộc sống hàng ngày. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn cái nhìn toàn diện về viêm đường tiết niệu, từ định nghĩa đến cách phòng ngừa và điều trị, giúp bạn chủ động bảo vệ sức khỏe của mình. Khám phá ngay những công thức nấu ăn hỗ trợ sức khỏe đường tiết niệu và các mẹo chăm sóc sức khỏe hữu ích khác trên balocco.net.
1. Đường Tiết Niệu Là Gì Và Tại Sao Viêm Đường Tiết Niệu Lại Xảy Ra?
Đường tiết niệu là một hệ thống phức tạp trong cơ thể, chịu trách nhiệm lọc máu, loại bỏ chất thải và duy trì sự cân bằng chất lỏng. Vậy, đường Tiết Niệu Là Gì và điều gì gây ra viêm nhiễm?
Đường tiết niệu bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Thận lọc máu để tạo ra nước tiểu, sau đó được vận chuyển qua niệu quản đến bàng quang để lưu trữ. Khi bàng quang đầy, nước tiểu được thải ra ngoài qua niệu đạo. Theo Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thanh Hùng, chuyên gia Ngoại Tiết Niệu tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, viêm đường tiết niệu (UTI), còn gọi là nhiễm trùng đường tiết niệu, xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào hệ thống này. Vi khuẩn E. coli thường là nguyên nhân chính, nhưng nấm, virus và ký sinh trùng cũng có thể gây ra UTI.
2. Ai Dễ Bị Viêm Đường Tiết Niệu?
Viêm đường tiết niệu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng một số nhóm người có nguy cơ cao hơn. Ai dễ bị nhiễm trùng đường tiểu?
- Phụ nữ: Do niệu đạo ngắn hơn so với nam giới, vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào bàng quang. Theo một nghiên cứu của Đại học Y khoa Harvard, khoảng 50-60% phụ nữ sẽ bị UTI ít nhất một lần trong đời.
- Người lớn tuổi: Hệ miễn dịch suy yếu và các vấn đề về bàng quang có thể làm tăng nguy cơ.
- Trẻ em: Dị tật đường tiết niệu hoặc thói quen vệ sinh kém có thể dẫn đến UTI.
- Người có bệnh nền: Bệnh tiểu đường, sỏi thận, hoặc hệ miễn dịch suy yếu làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Người đặt ống thông tiểu: Ống thông tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu.
3. Nguyên Nhân Nào Dẫn Đến Viêm Đường Tiết Niệu?
Viêm đường tiết niệu có thể do nhiều yếu tố gây ra, từ vi khuẩn đến các vấn đề về cấu trúc đường tiết niệu. Vậy, đâu là nguyên nhân chính?
- Vi khuẩn: E. coli là thủ phạm phổ biến nhất, chiếm khoảng 80-90% các trường hợp UTI.
- Nấm: Candida có thể gây UTI, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch suy yếu hoặc đang dùng kháng sinh.
- Virus: Adenovirus có thể gây viêm bàng quang xuất huyết.
- Ký sinh trùng: Trichomonas vaginalis có thể gây UTI, đặc biệt ở phụ nữ.
- Sỏi thận: Sỏi có thể gây tắc nghẽn và tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.
- Dị tật đường tiết niệu: Bất thường về cấu trúc có thể gây ứ đọng nước tiểu và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Vệ sinh kém: Vệ sinh không đúng cách sau khi đi vệ sinh có thể đưa vi khuẩn từ hậu môn vào niệu đạo.
- Quan hệ tình dục: Vi khuẩn có thể xâm nhập vào niệu đạo trong quá trình quan hệ tình dục.
4. Triệu Chứng Viêm Đường Tiết Niệu Là Gì?
Nhận biết sớm các triệu chứng viêm đường tiết niệu là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm đường tiết niệu là gì?
- Tiểu buốt: Cảm giác đau rát khi đi tiểu.
- Tiểu rắt: Đi tiểu thường xuyên, nhưng mỗi lần chỉ ra một lượng nhỏ.
- Tiểu gấp: Cảm giác buồn tiểu đột ngột và không thể trì hoãn.
- Nước tiểu đục: Nước tiểu có màu sắc bất thường, có thể kèm theo mủ hoặc máu.
- Đau bụng dưới: Đau hoặc khó chịu ở vùng bụng dưới.
- Đau lưng: Đau ở vùng lưng, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng thận.
- Sốt: Sốt cao có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng hơn.
- Ớn lạnh: Cảm giác lạnh run, thường đi kèm với sốt.
- Buồn nôn và nôn: Có thể xảy ra nếu nhiễm trùng lan đến thận.
5. Viêm Đường Tiết Niệu Có Nguy Hiểm Không? Biến Chứng Của Bệnh Là Gì?
Viêm đường tiết niệu nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Những biến chứng tiềm ẩn của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
- Nhiễm trùng thận (viêm bể thận): Nhiễm trùng có thể lan từ bàng quang lên thận, gây tổn thương thận vĩnh viễn.
- Nhiễm trùng huyết: Vi khuẩn xâm nhập vào máu, gây nhiễm trùng toàn thân, có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng và tử vong.
- Suy thận: Tổn thương thận do nhiễm trùng kéo dài có thể dẫn đến suy thận mãn tính.
- Sinh non: Phụ nữ mang thai bị UTI có nguy cơ sinh non cao hơn.
- Vô sinh: Viêm đường tiết niệu có thể gây viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn và viêm mào tinh ở nam giới, dẫn đến tắc ống dẫn tinh và vô sinh.
- Hẹp niệu đạo: Nhiễm trùng tái phát có thể gây sẹo và hẹp niệu đạo.
6. Chẩn Đoán Viêm Đường Tiết Niệu Bằng Cách Nào?
Để chẩn đoán chính xác viêm đường tiết niệu, bác sĩ sẽ dựa vào các xét nghiệm và kiểm tra. Các phương pháp chẩn đoán UTI phổ biến là gì?
- Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này giúp xác định sự hiện diện của vi khuẩn, bạch cầu và hồng cầu trong nước tiểu.
- Cấy nước tiểu: Cấy nước tiểu giúp xác định loại vi khuẩn gây nhiễm trùng và kháng sinh nào có hiệu quả để điều trị.
- Siêu âm: Siêu âm có thể được sử dụng để kiểm tra thận và bàng quang, phát hiện sỏi thận hoặc các bất thường khác.
- Chụp CT hoặc MRI: Các xét nghiệm hình ảnh này có thể được sử dụng để kiểm tra các vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như áp xe thận hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu.
- Nội soi bàng quang: Thủ thuật này sử dụng một ống mỏng, mềm có gắn camera để quan sát bên trong bàng quang và niệu đạo.
7. Các Phương Pháp Điều Trị Viêm Đường Tiết Niệu Hiệu Quả?
Điều trị viêm đường tiết niệu thường bao gồm sử dụng kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn. Các phương pháp điều trị UTI hiệu quả là gì?
- Kháng sinh: Bác sĩ sẽ kê đơn kháng sinh dựa trên loại vi khuẩn gây nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
- Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau có thể giúp giảm đau và khó chịu khi đi tiểu.
- Uống nhiều nước: Uống nhiều nước giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi đường tiết niệu.
- Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi đầy đủ giúp cơ thể phục hồi nhanh hơn.
- Phẫu thuật: Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ sỏi thận hoặc sửa chữa các bất thường đường tiết niệu.
8. Thuốc Kháng Sinh Nào Thường Được Sử Dụng Để Điều Trị Viêm Đường Tiết Niệu?
Việc lựa chọn kháng sinh phù hợp là rất quan trọng để điều trị hiệu quả viêm đường tiết niệu. Các loại kháng sinh phổ biến để điều trị UTI là gì?
- Nitrofurantoin: Thường được sử dụng để điều trị UTI không biến chứng ở phụ nữ.
- Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim, Septra): Một lựa chọn phổ biến khác cho UTI không biến chứng.
- Fosfomycin: Một liều duy nhất có thể đủ để điều trị UTI không biến chứng.
- Cephalosporin (Cefalexin, Cefuroxime): Thường được sử dụng cho UTI phức tạp hơn hoặc khi các kháng sinh khác không hiệu quả.
- Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin): Chỉ nên được sử dụng khi không có lựa chọn thay thế, do nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
9. Cách Phòng Ngừa Viêm Đường Tiết Niệu?
Phòng ngừa luôn tốt hơn chữa bệnh. Những biện pháp phòng ngừa viêm đường tiết niệu hiệu quả là gì?
- Uống đủ nước: Uống 2-2,5 lít nước mỗi ngày giúp tăng cường bài tiết nước tiểu và loại bỏ vi khuẩn.
- Vệ sinh đúng cách: Lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh để ngăn vi khuẩn từ hậu môn xâm nhập vào niệu đạo.
- Đi tiểu sau khi quan hệ tình dục: Giúp loại bỏ vi khuẩn có thể xâm nhập vào niệu đạo trong quá trình quan hệ.
- Tránh thụt rửa âm đạo: Thụt rửa có thể làm mất cân bằng vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Mặc đồ lót cotton: Cotton giúp thấm hút mồ hôi và giữ cho vùng kín khô thoáng.
- Sử dụng sản phẩm vệ sinh phụ nữ không mùi: Các sản phẩm có mùi thơm có thể gây kích ứng và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Bổ sung cranberry: Cranberry có chứa các chất có thể ngăn vi khuẩn bám vào thành đường tiết niệu.
- Điều trị các bệnh lý nền: Kiểm soát tốt bệnh tiểu đường và các bệnh lý khác có thể làm giảm nguy cơ UTI.
10. Chế Độ Ăn Uống Nào Tốt Cho Người Bị Viêm Đường Tiết Niệu?
Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị và phòng ngừa viêm đường tiết niệu. Nên ăn gì và nên tránh gì khi bị UTI?
- Nên ăn:
- Uống nhiều nước: Nước giúp loại bỏ vi khuẩn và độc tố khỏi cơ thể.
- Thực phẩm giàu vitamin C: Vitamin C giúp tăng cường hệ miễn dịch và chống lại nhiễm trùng.
- Sữa chua: Sữa chua chứa probiotic, giúp cân bằng vi khuẩn trong cơ thể.
- Tỏi: Tỏi có tính kháng khuẩn và kháng viêm.
- Gừng: Gừng có tác dụng giảm viêm và giảm đau.
- Rau xanh và trái cây: Chứa nhiều vitamin, khoáng chất và chất xơ, giúp tăng cường sức khỏe tổng thể.
- Nên tránh:
- Đồ uống có cồn: Cồn có thể gây kích ứng bàng quang và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
- Caffeine: Caffeine có thể làm tăng tần suất đi tiểu và gây khó chịu.
- Đồ ăn cay nóng: Đồ ăn cay nóng có thể gây kích ứng bàng quang.
- Đường: Đường có thể nuôi dưỡng vi khuẩn và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Thực phẩm chế biến sẵn: Thường chứa nhiều đường, muối và chất béo không tốt cho sức khỏe.
11. Viêm Đường Tiết Niệu Có Tự Khỏi Được Không?
Trong một số trường hợp nhẹ, viêm đường tiết niệu có thể tự khỏi nếu bạn uống nhiều nước và nghỉ ngơi đầy đủ. Tuy nhiên, tự khỏi được không và khi nào cần đến gặp bác sĩ?
Viêm đường tiết niệu thường không tự khỏi hoàn toàn nếu không được điều trị bằng kháng sinh. Nếu bạn có các triệu chứng như sốt, đau lưng, buồn nôn hoặc nôn, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
12. Viêm Đường Tiết Niệu Có Lây Không?
Viêm đường tiết niệu thường không lây từ người sang người. Tuy nhiên, liệu UTI có lây nhiễm và những yếu tố nào có thể làm tăng nguy cơ lây lan vi khuẩn?
Viêm đường tiết niệu không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Tuy nhiên, quan hệ tình dục có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo.
13. Viêm Đường Tiết Niệu Khi Mang Thai Có Nguy Hiểm Không?
Viêm đường tiết niệu khi mang thai có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Những rủi ro tiềm ẩn của UTI trong thai kỳ là gì?
- Sinh non: Nhiễm trùng có thể kích thích co bóp tử cung và dẫn đến sinh non.
- Tiền sản giật: Nhiễm trùng có thể làm tăng nguy cơ tiền sản giật, một biến chứng nguy hiểm của thai kỳ.
- Nhiễm trùng ối: Nhiễm trùng có thể lan đến ối, gây nguy hiểm cho thai nhi.
- Cân nặng sơ sinh thấp: Trẻ sinh ra từ mẹ bị UTI có nguy cơ cân nặng sơ sinh thấp hơn.
14. Viêm Đường Tiết Niệu Ở Nam Giới Có Gì Khác Biệt?
Viêm đường tiết niệu ở nam giới ít phổ biến hơn so với phụ nữ, nhưng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn. Sự khác biệt giữa UTI ở nam giới và phụ nữ là gì?
Viêm đường tiết niệu ở nam giới thường liên quan đến các vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc niệu đạo. Nhiễm trùng có thể lan đến tuyến tiền liệt, gây viêm tuyến tiền liệt. Nam giới cũng có nguy cơ bị hẹp niệu đạo cao hơn do nhiễm trùng tái phát.
15. Viêm Đường Tiết Niệu Tái Phát: Nguyên Nhân Và Cách Phòng Ngừa?
Viêm đường tiết niệu tái phát là tình trạng nhiễm trùng xảy ra nhiều lần trong một khoảng thời gian ngắn. Nguyên nhân gây tái phát và cách phòng ngừa là gì?
- Nguyên nhân:
- Vi khuẩn kháng kháng sinh: Vi khuẩn có thể trở nên kháng kháng sinh, làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn.
- Vệ sinh kém: Vệ sinh không đúng cách có thể dẫn đến tái nhiễm trùng.
- Quan hệ tình dục: Quan hệ tình dục có thể đưa vi khuẩn vào niệu đạo.
- Các vấn đề về cấu trúc đường tiết niệu: Dị tật hoặc sỏi thận có thể làm tăng nguy cơ tái phát.
- Cách phòng ngừa:
- Tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ: Uống kháng sinh đúng liều lượng và thời gian quy định.
- Uống nhiều nước: Giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi đường tiết niệu.
- Vệ sinh đúng cách: Lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh.
- Đi tiểu sau khi quan hệ tình dục: Giúp loại bỏ vi khuẩn có thể xâm nhập vào niệu đạo.
- Bổ sung cranberry: Cranberry có thể giúp ngăn vi khuẩn bám vào thành đường tiết niệu.
- Điều trị các bệnh lý nền: Kiểm soát tốt bệnh tiểu đường và các bệnh lý khác có thể làm giảm nguy cơ tái phát.
16. Các Biện Pháp Tự Nhiên Hỗ Trợ Điều Trị Viêm Đường Tiết Niệu?
Ngoài kháng sinh, có một số biện pháp tự nhiên có thể giúp hỗ trợ điều trị viêm đường tiết niệu. Các biện pháp tự nhiên nào có thể hữu ích?
- Cranberry: Cranberry có chứa các chất có thể ngăn vi khuẩn bám vào thành đường tiết niệu.
- Tỏi: Tỏi có tính kháng khuẩn và kháng viêm.
- Gừng: Gừng có tác dụng giảm viêm và giảm đau.
- Uống nhiều nước: Giúp loại bỏ vi khuẩn và độc tố khỏi cơ thể.
- Probiotic: Probiotic giúp cân bằng vi khuẩn trong cơ thể.
- Vitamin C: Vitamin C giúp tăng cường hệ miễn dịch.
17. Viêm Đường Tiết Niệu Có Ảnh Hưởng Đến Khả Năng Sinh Sản Không?
Viêm đường tiết niệu có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở cả nam và nữ. Ảnh hưởng của UTI đến khả năng sinh sản là gì?
- Ở nữ giới: Nhiễm trùng có thể lan đến tử cung và ống dẫn trứng, gây viêm vùng chậu và ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.
- Ở nam giới: Nhiễm trùng có thể gây viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn và viêm mào tinh, dẫn đến tắc ống dẫn tinh và giảm chất lượng tinh trùng.
18. Những Loại Xét Nghiệm Nào Cần Thiết Khi Bị Viêm Đường Tiết Niệu Tái Phát?
Khi bị viêm đường tiết niệu tái phát, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân. Các xét nghiệm cần thiết khi UTI tái phát là gì?
- Cấy nước tiểu: Để xác định loại vi khuẩn gây nhiễm trùng và kháng sinh nào có hiệu quả.
- Siêu âm: Để kiểm tra thận và bàng quang, phát hiện sỏi thận hoặc các bất thường khác.
- Chụp CT hoặc MRI: Để kiểm tra các vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như áp xe thận hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu.
- Nội soi bàng quang: Để quan sát bên trong bàng quang và niệu đạo.
- Xét nghiệm chức năng thận: Để đánh giá chức năng thận.
19. Viêm Đường Tiết Niệu Nên Uống Thuốc Gì?
Việc lựa chọn thuốc điều trị viêm đường tiết niệu phụ thuộc vào loại vi khuẩn gây nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các loại thuốc thường được kê đơn là gì?
Bác sĩ sẽ kê đơn kháng sinh phù hợp sau khi xác định loại vi khuẩn gây nhiễm trùng. Các loại kháng sinh phổ biến bao gồm Nitrofurantoin, Trimethoprim-sulfamethoxazole, Fosfomycin và Cephalosporin.
20. Viêm Đường Tiết Niệu Có Chữa Khỏi Hoàn Toàn Được Không?
Viêm đường tiết niệu có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được điều trị đúng cách và kịp thời. Tiên lượng điều trị UTI là gì?
Với điều trị kháng sinh thích hợp, hầu hết các trường hợp viêm đường tiết niệu đều có thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể lan đến thận và gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn.
Viêm đường tiết niệu là một bệnh nhiễm trùng phổ biến, nhưng có thể gây ra nhiều khó chịu và biến chứng nếu không được điều trị kịp thời. Bằng cách hiểu rõ về bệnh, các triệu chứng, nguyên nhân và cách phòng ngừa, bạn có thể chủ động bảo vệ sức khỏe của mình.
Bạn đang tìm kiếm những công thức nấu ăn ngon và bổ dưỡng để hỗ trợ sức khỏe đường tiết niệu? Hãy truy cập ngay balocco.net để khám phá bộ sưu tập công thức độc đáo, được thiết kế đặc biệt để giúp bạn duy trì một hệ tiết niệu khỏe mạnh. Ngoài ra, bạn cũng có thể tìm thấy nhiều mẹo chăm sóc sức khỏe hữu ích khác trên trang web của chúng tôi.
Bạn có bất kỳ câu hỏi nào về viêm đường tiết niệu hoặc muốn chia sẻ kinh nghiệm của mình? Hãy liên hệ với chúng tôi ngay hôm nay:
- Address: 175 W Jackson Blvd, Chicago, IL 60604, United States
- Phone: +1 (312) 563-8200
- Website: balocco.net
Đừng ngần ngại liên hệ với balocco.net để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất!
Câu Hỏi Thường Gặp Về Viêm Đường Tiết Niệu (FAQ)
1. Viêm đường tiết niệu có phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục không?
Không, viêm đường tiết niệu không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng quan hệ tình dục có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
2. Viêm đường tiết niệu có thể gây vô sinh không?
Có, viêm đường tiết niệu có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở cả nam và nữ nếu không được điều trị.
3. Phụ nữ mang thai bị viêm đường tiết niệu có nguy hiểm không?
Có, viêm đường tiết niệu khi mang thai có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé.
4. Tôi có thể tự điều trị viêm đường tiết niệu tại nhà không?
Trong một số trường hợp nhẹ, bạn có thể thử các biện pháp tự nhiên như uống nhiều nước và bổ sung cranberry, nhưng tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.
5. Tôi nên làm gì nếu bị viêm đường tiết niệu tái phát?
Nếu bạn bị viêm đường tiết niệu tái phát, hãy đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và tìm ra nguyên nhân.
6. Ăn gì tốt cho người bị viêm đường tiết niệu?
Nên uống nhiều nước, ăn thực phẩm giàu vitamin C, sữa chua, tỏi, gừng, rau xanh và trái cây.
7. Viêm đường tiết niệu nên kiêng ăn gì?
Nên tránh đồ uống có cồn, caffeine, đồ ăn cay nóng, đường và thực phẩm chế biến sẵn.
8. Có vaccine phòng ngừa viêm đường tiết niệu không?
Hiện tại chưa có vaccine phòng ngừa viêm đường tiết niệu.
9. Viêm đường tiết niệu có thể tự khỏi được không?
Trong một số trường hợp nhẹ, viêm đường tiết niệu có thể tự khỏi nếu bạn uống nhiều nước và nghỉ ngơi đầy đủ, nhưng tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ để được điều trị.
10. Viêm đường tiết niệu ở nam giới có triệu chứng gì khác biệt?
Viêm đường tiết niệu ở nam giới thường liên quan đến các vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc niệu đạo, có thể gây viêm tuyến tiền liệt.
