ナプロキセンとは?効能と副作用、注意点

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2月 16, 2025

ナプロキセンは、炎症を引き起こすプロスタグランジンの産生を阻害することで作用する非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)です。しかし、その正確な抗炎症メカニズムは完全には解明されていません。ナプロキセンは、痛み、発熱、炎症を軽減する効果があります。

ナプロキセンは、以下の症状の治療に使用されます。

  • 関節リウマチ
  • 変形性関節症
  • 強直性脊椎炎
  • 若年性関節炎
  • 急性痛風
  • 筋骨格系の障害
  • 月経困難症

服用は、食後または食間に推奨されます。症状が改善しない場合、または悪化した場合は、医師に相談してください。

常温、湿気や直射日光を避けて保管してください。子供やペットの手の届かない場所に保管してください。

この情報は、医療専門家のアドバイスに代わるものではありません。薬を使用する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

ナプロキセンの成人用量:

  • 関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎: 1日500mg〜1gを、1回または12時間ごとに2回に分けて服用します。以下の場合は、急性期に500mg〜1gが一般的な用量です。
    • 夜間の激しい痛みや朝のこわばり
    • 高用量の他の抗リウマチ薬を使用した後のナプロキセンの使用
    • 明らかな疼痛を伴う変形性関節症
  • 急性筋骨格障害および月経困難症: 初期用量は500mgで、その後は6〜8時間ごとに250mgを適切な間隔で服用します。治療初日の最大用量は1250mgです。その後、1日の総用量は1000mgを超えてはいけません。
  • 急性痛風: 成人における通常の用量は、初回750mg、その後8時間ごとに250mgを服用し、痛みがなくなるまで治療を続けます。痛みと腫れは通常24〜48時間以内に軽減します。

高齢者は、効果が得られる最低用量を使用する必要があります。肝機能または腎機能障害のある患者は、より低い用量を使用する必要があります。クレアチニンクリアランスが30ml /分未満の腎不全患者には禁忌です。

ナプロキセンの小児用量: 5歳以上の小児の若年性関節炎の治療には、1日10mg / kgを12時間ごとに2回に分けて服用します。

ナプロキセンには、以下の剤形があります:200mg、250mg、375mg、500mg錠。250mg、500mgフィルムコーティング錠。375mg、500mg腸溶性コーティング錠。500mg坐剤。125mg / 5ml経口懸濁液。

ナプロキセンの一般的な副作用には、胃の不快感、軽度の胸やけまたは腹痛、下痢、便秘、鼓腸、げっぷ、めまい、頭痛、緊張、かゆみまたは皮膚の発疹、かすみ目、耳鳴りなどがあります。胸痛、脱力感、息切れ、ろれつが回らない、視力障害または平衡感覚の喪失、黒い便、血便、またはタール状の便、喀血またはコーヒーかすのような嘔吐、急速な腫れや体重増加、尿量の減少または排尿不能、吐き気、上腹部痛、かゆみ、食欲不振、濃い色の尿、粘土色の便、黄疸(皮膚や白目が黄色くなる)、あざ、チクチクする感じ、しびれ、痛み、重度の筋力低下、発熱、頭痛、首のこわばり、悪寒、光過敏症、皮膚の紫色の斑点、および/または痙攣(発作)、重度のアレルギー性皮膚反応(発熱、喉の痛み、目または舌の腫れ、目の痛み、皮膚の発疹または紫色の斑点が皮膚に広がり(特に顔や上半身)、水ぶくれや剥離を引き起こす)、浮腫、高血圧、顔面紅潮などがある場合は、ナプロキセンの使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。

以下の場合は禁忌です。薬剤の成分または他のNSAIDに対する過敏症。現在または過去に胃潰瘍または十二指腸潰瘍、または少なくとも2回の再発性胃腸出血がある人。NSAIDによる治療に関連する胃腸出血または穿孔の既往がある人。重度の心不全の人。重度の腎不全の人。アスピリンや他のNSAIDを使用したときに喘息、鼻炎、蕁麻疹などのアレルギー症状が悪化する人。直腸炎または直腸出血。以下の場合は、ナプロキセンの使用に注意が必要です。心血管疾患。高血圧。高齢者。胃潰瘍または十二指腸潰瘍の既往。腎障害のある患者。この薬は消化管に望ましくない影響を与える可能性があるため、使用中は消化管の異常な症状、特に抗凝固薬を服用している患者を監視する必要があります。胃腸出血の症状が現れた場合は、すぐに薬の使用を中止する必要があります。感染症または潜在的な感染症のある患者がナプロキセンを使用すると、感染因子に対する体の抵抗力が低下したり、感染症の症状が覆い隠されたりする可能性があります。この薬は検査結果に影響を与える可能性があるため、副腎機能検査の48時間前にはナプロキセンの使用を一時停止することができます。この薬は集中力を低下させる可能性があるため、車両の運転や機械の操作には注意が必要です。この薬は、胎児の循環系(動脈管の閉鎖)に影響を与える可能性があるため、妊娠中の女性に使用する場合、特に妊娠初期と妊娠後期の3か月間は、利益とリスクを慎重に検討する必要があります。授乳中の女性はナプロキセンを使用しないでください。薬を使用する際の利益とリスクのバランスを確保するために、医師に相談することをお勧めします。

ナプロキセンは、以下の薬と相互作用する可能性があります。他のNSAIDまたはサリチル酸塩、抗凝固薬、コルチコステロイド、SSRI。降圧薬。利尿薬。制酸薬またはコレスチラミン。スルホニルウレア系糖尿病治療薬。メトトレキサート。プロベネシド。リチウム。子宮内避妊器具。相互作用を避けるため、服用しているすべての薬について医師に知らせてください。

大量のナプロキセンを服用した場合は、胃を空にし、通常の支持療法を行う必要があります。活性炭は薬物の吸収を著しく減少させる可能性があります。血液透析は、この薬を服用している腎不全患者にのみ適しています。緊急事態または過剰摂取の場合は、すぐに救急センター(115番)に電話するか、最寄りの医療機関に連絡してください。ナプロキセンの過剰摂取の症状には、眠気、げっぷ、消化不良、吐き気、嘔吐などがあります。血液凝固時間が延長する可能性があります。一部の患者に痙攣が発生することがありますが、この薬が原因であるかどうかは不明です。服用量を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた服用量を飛ばして、次の服用量を予定どおりに服用してください。規定された用量を2倍にしないでください。

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