自閉症スペクトラム障害（ASD）、または自閉症は、社会的コミュニケーションと相互作用の障害、反復的で限定的な行動、および興味や活動によって特徴付けられる神経発達障害です。症状は幼少期に始まり、適切なケアがなければ時間とともに悪化することがあります。
自閉症は大きく2つのタイプに分けられます。
- 先天性自閉症: 生まれた時から3歳までの期間に発症する自閉症です。特徴的な症状は発達遅延です。
- 非定型自閉症: 12ヶ月から30ヶ月までは通常通り発達しますが、その後突然発達が停止したり、成長過程で獲得した能力を失ったりします。
自閉症は病気ですか？
いいえ。自閉症は病気ではなく、脳が周りの人と異なる方法で機能している状態であり、生まれつき備わっているものです。自閉症は治療や治癒の方法がある病気ではないため、自閉症の人は精神的および身体的なサポートを必要とします。
また、自閉症スペクトラム障害は、脆弱X症候群などの遺伝的要因や、まれな遺伝子変異の影響を受ける場合があり、これらの要因は約10～20％を占めます。
自閉症のレベル
- アスペルガー症候群
アスペルガー症候群は、神経発達障害であり、コミュニケーション能力と社会的相互作用能力が低下しています。知能は平均レベル、または平均以上である場合があり、言語能力の喪失はありません。
アスペルガー症候群の初期症状は幼少期から現れ、子供は話をする際に目を合わせなかったり、両親を含む親族と目を合わせてコミュニケーションをとることができません。社会的な状況では、子供はぎこちなく感じ、誰かが近づいて話しかけてきたときに、どのように答えたり反応したりすればいいのかわかりません。
もし両親が子供を診察に連れて行き、早期に診断されれば、医師は適切な介入療法を行い、子供の情緒障害を改善することができます。
- 自閉症
自閉症は、認知、言語、感覚に関連する現象であり、行動の障害や衰弱を伴います。自閉症は、いくつかの異常な遺伝子によって引き起こされる脳神経系の発達障害であり、神経生化学、前頭葉、小脳、側頭葉などの部位の構造に変化をもたらします。
現在、自閉症の原因はまだ解明されていません。しかし、自閉症の症例統計によると、遺伝的原因は約25％を占めています。その他、家庭環境における心理的要因、子供のストレス、てんかん、両親の不適切な育児などの神経学的および生物学的要因も自閉症の原因となります。
- 広汎性発達障害（PDD-NOS）
PDD-NOSは、脳の成長と発達を阻害する神経発達障害です。様々な種類の自閉症の中で、医師はPDD-NOSを非定型自閉症と診断します。
疾病管理予防センターの統計によると、68人に1人が広汎性発達障害を発症し、世界中の成人1000人につき6人が広汎性発達障害を発症します。
広汎性発達障害は、理学療法と精神療法によって治療する必要があります。
一般的な自閉症の症状
- 子供の自閉症の症状
自閉症の兆候がある子供は、一般的に以下の症状を示します。
- 感情面: 幼い頃から両親とのコミュニケーション方法がわからず、相手の目を見ることができず、見知らぬ人と知り合いを区別するのが困難です。学校では、友達や先生を含め、誰ともコミュニケーションをとらず、隅っこに閉じこもりがちです。
- 行動面: 特定のおもちゃで遊ぶことに固執し、両親の言葉に耳を傾けずに、自分で作った音に夢中になります。頭を叩いたり、体を引っ掻いて出血させたりするなど、自傷行為をする子供もいます。
- 言語面: 言葉が遅く、単調な言葉遣いをしたり、意味のない言葉を話したり、時には意味不明な言葉を一人で呟いたり、言葉を特定することができません。
- 大人の自閉症の症状
子供に加えて、大人が自閉症の兆候を示す場合は、以下の症状を伴うことがあります。
2.1 周囲の人間関係について：
- 社会的コミュニケーションに問題があり、不自然な姿勢で、意味のない言葉を話す。
- 他人への共感が欠如し、常に自分が正しいと思っている。
- 周りの人と友達関係を築くのが難しい。
- 周りの人への関心や共有が少ない。
2.2 日常生活について：
- 理解が遅く、仕事の生産性が低い。
- 会話を始めるのが難しく、会話を続ける方法がわからない。
- 型にはまった行動、繰り返しの行動、または特定の言葉を呟く。
- 他人の暗示的な言葉に戸惑う。
2.3 行動について：
- 一つのことに集中し、全体を見ることができない。例えば、車全体ではなく、タイヤだけに集中する。
- 行動は常に型にはまっており、機械的で、柔軟性に欠ける。
- 特定の話題にのみ関心を持ち、周りの人がどんな話題を話しているのか気にしない。
自閉症の原因と危険因子
自閉症の原因は、現在まだ解明されていません。しかし、以下のような典型的な原因が考えられます。
- 遺伝的要因: 神経に影響を与える遺伝子と、家族に自閉症の患者がいる場合、これは約20％を占めます。
- 妊娠中: 妊娠中に母親が頻繁にストレスを感じたり、アルコール、タバコなどの刺激物に頻繁に接触したりする場合。
- その他の要因: 環境、家族、関連疾患なども、子供と大人の自閉症の原因となります。
また、自閉症のリスクを高める要因には、以下のようなものがあります。
- 両親が35歳以上で子供を産む。
- 早産と未熟児。
- 出産時の合併症。
- 出生時の体重が低い。
医師の診察が必要な場合
- 子供の場合
- 笑顔や喜びの表情で反応しない。
- 大人の音や表情を真似しない。
- 14ヶ月になっても指差しをしない。
- 16ヶ月になっても言葉を話さない。
- 24ヶ月になっても二語文を話さない。
- あらゆる年齢で言語能力や社会的能力を失う。
- 大人の場合
- 一つのことに集中し、他人に興味を示さず、隅に閉じこもりがちである。
- 行動は常に型にはまっており、機械的で、柔軟性と創造性に欠ける。
- 特定の話題にのみ関心を持ち、周りの人がどんな話題を話しているのか気にしなかったり、一人で同じ言葉を繰り返し呟いたりする。
自閉症の合併症
- 注意欠陥多動性障害（ADHD）: 就学前に発症することが多く、暴力傾向の増加、友達関係の構築と維持の困難さ、社会悪に陥りやすいなどの問題を引き起こす可能性があります。
- ディスレクシア（読字障害）: 就学年齢に達したときに発症することが多く、読書、数学、スペル、文法、書き言葉と話し言葉に問題が生じます。
- 過剰な不安: 健康に直接影響を与え、考えすぎたり、問題を誇張したりして、体が疲れてしまいます。
- うつ病: 長期にわたり、大人も子供も、うつ病に陥り、自分の行動を制御するのが難しくなる可能性があります。
- てんかん: 神経細胞が正常に信号を伝達しないために起こる脳の病気で、けいれんを引き起こします。患者は、感覚、行動、認識、運動の変化を引き起こす電気的活動を制御することができません。てんかん患者の最大70％は、薬で病気を制御することができます。
自閉症の診断方法
自閉症を診断するために、医師は病歴、最近の症状、質問票を使用して診断を行い、適切な治療法を見つけます。
自閉症は治りますか？
いいえ。 自閉症は先天的な要因に起因し、生涯にわたって続きます。そのため、完治させる方法はありません。医師は心理療法や薬物療法によってサポートすることしかできません。
自閉症の治療法
- 心理療法: 愛する人の愛情は、自閉症の人にとって最も効果的な薬です。心をリラックスさせるために、もっと彼らと話をしましょう。
- 薬物療法: 自閉症の特効薬はまだありません。しかし、医師は、自閉症の人の行動を軽減するために、抗不安薬、抗うつ薬、抗てんかん薬などを使用することがあります。
自閉症の予防
自閉症を予防することはできませんが、特定の対策を講じることで、発症リスクを減らすことができます。
- 健康的なライフスタイルを送る：定期的に医師の診察を受け、栄養価の高い食事を摂り、運動をする。
- 身体的および精神的健康に気を配る：運動をする、ストレスや疲労を軽減するなど。
- 薬の使用に注意する：薬を使用する前に、特に妊婦は、子供への影響を避けるために、医師に相談する。
- アルコールを飲まない：妊娠中は、種類や量に関係なく、アルコールを飲んではいけません。
自閉症に関するよくある質問
- 自閉症は自然治癒しますか？
いいえ。 自閉症は先天的な要因に起因し、生涯にわたって続きます。そのため、完治させる方法はありません。医師は心理療法や薬物療法によってサポートすることしかできません。
- 自閉症は危険ですか？
はい。 早期に発見されなければ、自閉症は生活、日常生活、仕事に影響を与えます。子供の場合、長期間自閉症を患っていると、言葉が遅れ、発達が遅れ、暴力によって葛藤を解決する傾向があります。
- 自閉症はどこで診察を受けられますか？どの病院ですか？
ホーチミン市タムアン総合病院の診察科は、自閉症の患者の診察と治療に最適な、高い専門知識と豊富な経験を持つ、専門的で献身的な医師と専門家のチームを擁しています。
また、常に笑顔で、診察、診断、治療の過程で自閉症の患者を最大限にサポートする、カスタマーケアチームを擁しています。
