注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、子供に最もよく見られる神経発達障害の1つです。この状態は幼少期に診断され、多くの場合成人期まで続きます。ADHDの子供は、注意を払うこと、衝動的な行動をコントロールすること、または過活動に苦労することがあります。
ADHD(注意欠陥・多動性障害)は、通常幼少期に始まる神経発達障害の一種です。集中力の欠如、多動性、衝動的な行動を特徴とし、学習、仕事、日常生活に困難を引き起こします。
アメリカ疾病予防管理センター(CDC)によると、アメリカでは2歳から17歳までの子供の約11%がADHDと診断されています。そして、世界中で約7.2%の子供がこの障害と診断されています。その中で、男の子がADHDと診断される割合は女の子の2倍です。
ADHDには、症状によって4つの異なるタイプがあります。医師は、それぞれの症状に基づいて具体的な診断を行います。一般的なADHDのタイプは以下のとおりです。
1. 不注意優勢型(ADD)
このタイプのADHDでは、子供は多動性を伴わずに集中力の欠如を示し、日常活動に注意を払うことができません。
2. 多動性・衝動性優勢型
多動性のある子供は、落ち着きがなく、じっとしていられず、エネルギーに満ち溢れ、非常に話がましいという特徴があります。衝動性は、他人の言葉を遮ったり、行動する前にじっくり考えなかったりすることによって表れます。これはあまり一般的ではなく、通常は幼児に影響を与えます。
3. 混合型
このタイプの障害では、不注意と多動性・衝動性の症状が同時に現れます。ADHDの症例の約70%がこのタイプに該当します。
4. 詳細不明型
このタイプでは、症状が深刻で、子供が機能障害の明確な兆候を示していますが、不注意、多動性・衝動性、または混合型のADHDと診断するための正式な基準を満たしていません。この場合、精神科医または心理専門家は、詳細不明型ADHDと診断します。
ADHDの兆候は通常12歳までに現れます。一部の子供では、3歳頃に症状が現れる場合があります。ADHDの症状は、軽度、中等度、または重度で、成人期まで続くことがあります。それぞれのADHDのタイプには異なる症状があります。ADHDの一般的な症状には、集中力の困難、忘れっぽさ、気が散りやすい、落ち着きのなさ、多動性、衝動的な行動のコントロールの難しさなどがあります。
科学者たちはまだADHDの具体的な原因を特定していませんが、研究は続けられています。ADHDの発症に関連する可能性のある要因には、遺伝、環境、または神経の問題が含まれます。
ADHDのリスク要因には、家族にADHDまたは他の精神疾患を持つ人がいること、頭部外傷、妊娠中の毒素への曝露、妊娠中の飲酒と喫煙、早産、低出生体重などがあります。
ADHDが発見されずに治療されない場合、患者の生活に困難をもたらす可能性があります。ADHDによって引き起こされる合併症には、自尊心の低下、うつ病、不安障害、摂食障害、睡眠障害、自閉スペクトラム症、覚せい剤の使用、危険または衝動的な行動の実行、社会的相互作用への影響、学業の不振、不安定な仕事などがあります。
子供は、症状が12歳までに現れ、家庭や学校で深刻な問題を引き起こし続けている場合にのみ、ADHDと診断されるべきです。ADHDの診断に使用される検査はありません。精神科医または心理専門家は、他の原因を除外するための臨床検査、現在の健康状態、個人および家族の病歴に関する情報の収集、診断を裏付けるために家族、教師、または子供をよく知っている人に質問をすること、米国精神医学会発行の精神障害の診断と統計マニュアル(DSM-5)のADHDの診断基準、子供に関する情報を収集および確認するためのADHD評価尺度などの方法で診断します。
ADHDの治療の目標は、子供の症状を改善することです。5歳未満の子供の場合、専門家は、薬物療法に移行する前に、親からの介入とサポートを最初の治療法として推奨しています。ほとんどの場合、青年と成人のADHDの最良の治療方法は、行動療法と薬物療法の組み合わせです。ADHDの具体的な治療方法は、年齢、全体的な健康状態と病歴、症状の程度、薬物または療法への耐性、状態の改善への期待など、いくつかの要因に基づいて決定されます。
ADHDは予防も治癒もできません。しかし、早期発見、適切な教育計画、適切な治療により、ADHDの子供や大人は症状をうまく管理することができます。