Les enzymes hépatiques élevées indiquent une destruction massive des cellules du foie, souvent causée par une inflammation, une maladie hépatique, certains médicaments, ou une consommation excessive d’alcool. Plus le taux d’enzymes est élevé, plus les dommages au foie sont importants.
Il existe trois niveaux d’élévation des enzymes hépatiques :
- Léger: Légère augmentation des enzymes hépatiques.
- Modéré: Augmentation de 5 à 10 fois le niveau normal.
- Sévère: Augmentation de plus de 10 fois le niveau normal.
Plusieurs facteurs peuvent causer une élévation des enzymes hépatiques, notamment l’hépatite, l’abus d’alcool, les virus, le paludisme et les maladies des voies biliaires. L’alcool est la cause la plus fréquente.
Le foie joue un rôle crucial dans l’élimination des toxines et le métabolisme de l’alcool, ce qui le rend particulièrement vulnérable aux dommages causés par l’alcool. Les indicateurs biochimiques typiques des dommages hépatiques liés à l’alcool comprennent une augmentation significative du taux de GGT et un ratio AST/ALT > 2.
La quantité et la qualité de l’alcool consommé influencent le niveau d’élévation des enzymes hépatiques. Une consommation excessive d’alcool entraîne généralement une augmentation de l’AST de 2 à 10 fois, tandis que l’ALT n’augmente que légèrement.
L’abus d’alcool est particulièrement dangereux car l’acétaldéhyde, une toxine produite par le métabolisme de l’alcool, endommage gravement les cellules hépatiques. La destruction massive de ces cellules peut provoquer une hépatite aiguë, un coma hépatique et même la mort. Sans traitement, l’élévation des enzymes hépatiques peut évoluer vers une hépatite chronique, une cirrhose et un cancer du foie.
Un diagnostic et un traitement tardifs peuvent entraîner des conséquences graves :
- Réduction de l’espérance de vie: Un doublement du taux d’AST augmente le risque de décès de 32 %, et plus du double, le risque atteint 78 %. Pour l’ALT, un doublement du taux augmente le risque de 21 %, et plus du double, le risque atteint 59 %.
- Complications: Une élévation prolongée des enzymes hépatiques non traitée peut entraîner une cirrhose et un cancer du foie.
- Autres pathologies: Des enzymes hépatiques élevées peuvent signaler d’autres maladies graves comme l’hépatite, la myosite, l’insuffisance rénale chronique, l’infarctus du myocarde, l’épilepsie ou la cholécystite.
Les premiers symptômes d’une élévation des enzymes hépatiques sont souvent discrets : jaunisse, maux de tête, fatigue, ballonnements et flatulences. En cas d’hépatite aiguë, des symptômes plus prononcés peuvent apparaître, tels que des éruptions cutanées, des démangeaisons, des troubles digestifs, des vomissements et des douleurs abdominales.
Consulter un médecin est crucial pour un diagnostic et un traitement rapides afin de prévenir les complications graves.
Le traitement de l’élévation des enzymes hépatiques dépend de la cause sous-jacente :
- Hépatite virale: Traitement antiviral, médicaments pour réduire les enzymes hépatiques et protéger le foie.
- Consommation excessive d’alcool: Arrêt de la consommation d’alcool et de tabac.
- Exposition à des substances toxiques: Éviter l’exposition ou utiliser un équipement de protection adéquat.
- Mesures générales: Adopter une alimentation saine riche en fruits et légumes et pratiquer une activité physique régulière.
De nombreux remèdes naturels pour le foie sont disponibles sur le marché. Cependant, il est important de consulter un professionnel de la santé avant d’utiliser ces produits, car certains peuvent être inefficaces, voire dangereux, s’ils ne sont pas utilisés correctement. L’automédication peut aggraver la condition et retarder un traitement approprié.
