La vésicule biliaire : rôle et affections

février 12, 2025

La vésicule biliaire, un petit organe situé sous le foie, stocke et concentre la bile, un liquide jaune-verdâtre produit par le foie pour digérer les graisses. Lorsqu’on consomme des aliments gras, la vésicule se contracte et libère la bile dans le duodénum via le canal cholédoque.

Les maladies de la vésicule biliaire regroupent diverses affections, notamment :

Calculs biliaires : Des dépôts durs, souvent composés de cholestérol, se formant dans la vésicule. Ils peuvent obstruer les voies biliaires, causant douleur, inflammation et infection.

Cholécystite : Inflammation de la vésicule, généralement due à des calculs biliaires. Elle provoque une douleur intense dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen, de la fièvre, des nausées et des vomissements.

Cholécystite aiguë : Inflammation de la vésicule sans calculs biliaires.

Malformations congénitales de la vésicule biliaire : Anomalies de structure ou de fonction présentes à la naissance, comme une vésicule biliaire double, une agénésie ou un mauvais positionnement.

Cancer de la vésicule biliaire : Cancer rare, à évolution lente.

Abcès de la vésicule biliaire : Accumulation de pus dans la vésicule, généralement due à une infection.

Cholangite sclérosante primitive : Maladie chronique progressive des voies biliaires. L’inflammation provoque des cicatrices, pouvant entraîner des lésions hépatiques graves.

Tumeurs de la vésicule et des voies biliaires : Croissances cellulaires anormales, bénignes ou malignes.

Les personnes atteintes d’une maladie de la vésicule biliaire peuvent présenter les symptômes suivants :

  • Douleur récurrente dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen ou derrière le sternum, appelée colique biliaire.
  • Cholécystite aiguë.
  • Indigestion, nausées ou diarrhée.
  • Calculs biliaires pouvant causer une urine foncée, de la fièvre, des frissons ou une jaunisse.

Pour diagnostiquer une maladie de la vésicule biliaire, le médecin s’informe des symptômes, des antécédents médicaux et effectue un examen physique. Des examens d’imagerie médicale comme l’échographie, la radiographie, le tomodensitogramme, l’IRM ou la scintigraphie hépatobiliaire peuvent être utilisés.

Le traitement dépend du type de maladie et des antécédents du patient. Le médecin peut recommander une perte de poids, des médicaments ou une chirurgie. L’ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie) est souvent indiquée en cas de calculs biliaires symptomatiques ou de dysfonctionnement de la vésicule. Cette intervention est généralement réalisée par laparoscopie.

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