La vessie est un organe creux et extensible, en forme de sphère, situé dans le bas-ventre. Sa fonction principale est de stocker l’urine avant son évacuation hors du corps par l’urètre. Chez la plupart des individus, elle peut contenir entre 500 et 700 ml (environ 2 verres) d’urine. Lors de la miction, les muscles de la vessie se contractent et le sphincter de l’urètre se relâche, permettant à l’urine de s’écouler.
La vessie fait partie du système urinaire. Des affections telles que l’incontinence urinaire, l’inflammation ou les calculs vésicaux peuvent rendre la miction difficile, douloureuse ou incontrôlable.
La vessie est de couleur rose ou rose foncé. Vide, elle mesure environ 5 cm de long et peut s’étendre jusqu’à 15 cm lorsqu’elle est pleine. Elle est située dans la partie inférieure de l’abdomen, juste derrière l’articulation pubienne. Des bandes de tissu (ligaments) relient la vessie aux autres organes et aux os du bassin afin de la maintenir en place. Chez l’homme, la vessie se trouve entre l’os pubien à l’avant et le rectum à l’arrière. Chez la femme, elle est située devant le vagin et l’utérus.
Chez les jeunes enfants, la vessie a une forme de poire et se trouve principalement dans la cavité abdominale. À mesure que l’enfant grandit, la vessie descend progressivement dans le bassin. Chez les personnes âgées, le tonus musculaire de la paroi vésicale s’affaiblit, et la vessie a tendance à se projeter vers le haut et en direction de la cavité abdominale.
La forme de la vessie varie en fonction de la quantité d’urine qu’elle contient. Pleine, elle est sphérique, tendue et dépasse l’articulation pubienne. Vide, elle se situe dans la région pré-pelvienne, en avant du rectum et du périnée. Globalement, la vessie possède quatre faces : une face supérieure, deux faces latérales inférieures et une face postérieure.
La face supérieure est recouverte par le péritoine. Elle est concave lorsque la vessie est vide et convexe lorsqu’elle est pleine. Les deux faces latérales inférieures reposent sur le plancher pelvien et sont réunies par un bord arrondi à l’avant. Elles sont en relation avec l’articulation pubienne, l’os pubien et le plexus veineux vésical. La face postérieure est plate, souvent convexe chez les personnes âgées. Chez l’homme, elle est en rapport avec les vésicules séminales, les canaux déférents et le rectum. Chez la femme, elle est en rapport avec le col de l’utérus et la paroi antérieure du vagin. Cette face postérieure est également appelée le fond de la vessie. Les faces latérales inférieures et la face supérieure se rejoignent à l’avant pour former le sommet de la vessie. Le corps se situe entre le sommet et le fond.
La vessie est composée de quatre couches, de l’intérieur vers l’extérieur : la muqueuse (urothélium), qui tapisse l’intérieur et empêche l’urine de fuir dans le corps ; la sous-muqueuse (lamina propria), une fine couche de tissu conjonctif contenant des protéines structurales, des vaisseaux sanguins et des nerfs ; la musculeuse (détrusor), une épaisse couche musculaire externe composée de trois couches de muscles lisses, qui se contractent et se détendent automatiquement ; et la séreuse, qui est le péritoine. Là où il n’y a pas de péritoine, une couche de tissu conjonctif recouvre la vessie. Sous la séreuse se trouve une sous-séreuse.
La vessie stocke l’urine produite par les reins et l’évacue par l’urètre. Elle joue également un rôle de réservoir d’urine pour le corps.
Chez l’adulte, la vessie peut contenir environ 500 ml d’urine. Lorsque la quantité d’urine atteint 200 à 350 ml, les nerfs de la vessie envoient des signaux au cerveau par la moelle épinière. Le cerveau répond en faisant contracter la paroi de la vessie. Le sphincter, une valve située près de l’urètre, se relâche et s’ouvre progressivement pour permettre à l’urine de sortir du corps. L’urine est composée d’eau et de déchets. La quantité d’urine produite dépend de la quantité d’eau que vous buvez. En moyenne, une personne devrait uriner au maximum 6 fois le jour et une fois la nuit. La quantité d’urine évacuée est d’environ 950 à 1 900 ml (environ 2 litres) par jour.
