Le vaccin antipoliomyélitique est un vaccin inactivé qui prévient la poliomyélite, une maladie infectieuse aiguë causée par le poliovirus. Ce virus existe en trois sérotypes : 1, 2 et 3. Après avoir pénétré dans l’organisme, le poliovirus se déplace vers les ganglions lymphatiques. De là, certains virus attaquent directement le système nerveux, endommageant les cellules des cornes antérieures de la moelle épinière et les motoneurones du cortex cérébral.
Certaines personnes atteintes de poliomyélite se rétablissent complètement. D’autres ne récupèrent qu’une partie de la fonction des membres touchés et doivent utiliser des attelles ou des appareils orthopédiques pour le reste de leur vie. Dans les cas graves, lorsque le virus attaque le bulbe rachidien, responsable des fonctions respiratoires et de la déglutition, le décès survient rapidement. Les survivants, parfois appelés « patients en poumon d’acier », doivent rester alités dans de grands respirateurs artificiels pour le reste de leur vie.
Le poliovirus est l’agent responsable de la poliomyélite, une maladie qui peut se propager sous forme d’épidémie. L’être humain est le seul réservoir du virus. La transmission du poliovirus se fait principalement par voie fécale-orale. Le virus est présent dans les selles, qui contaminent l’eau et les aliments. Après ingestion, le virus se développe dans le tube digestif. Les personnes infectées excrètent le virus dans leurs selles, contaminant ainsi l’environnement et propageant la maladie. On estime que 95 à 99 % des personnes infectées par le poliovirus ne présentent aucun symptôme (poliomyélite asymptomatique). Cependant, même sans symptômes, ces personnes peuvent transmettre le virus et infecter d’autres personnes.
À ce jour, il n’existe aucun traitement spécifique contre la poliomyélite. Cependant, la maladie peut être prévenue grâce à la vaccination par le vaccin IPV, sûr et efficace. La vaccination antipoliomyélitique est également essentielle pour renforcer l’immunité collective. Le vaccin IPV est le seul vaccin antipoliomyélitique inactivé disponible aux États-Unis depuis l’an 2000. Il stimule le système immunitaire pour qu’il produise des anticorps contre le poliovirus. Au Vietnam, le vaccin IPV est inclus dans le Programme élargi de vaccination pour les enfants de 5 mois depuis 2018. Il existe également un vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) utilisé dans d’autres pays. Ces deux vaccins ont permis d’éradiquer la poliomyélite dans la plupart des régions du monde.
Depuis 23 ans, le Vietnam a réussi à éradiquer la poliomyélite et a été reconnu par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Toutefois, pour prévenir activement la maladie et empêcher la réapparition d’épidémies, en particulier dans le contexte de la mondialisation et de la persistance du poliovirus sauvage dans certains pays, il est essentiel de maintenir une vaccination antipoliomyélitique complète et à jour jusqu’à l’éradication mondiale de la maladie.
La prévention de la poliomyélite permet aux enfants d’être protégés et d’explorer le monde en toute sécurité. Le vaccin IPV a été mis au point par Jonas Edward Salk, un virologue et chercheur médical américain d’origine juive. Il a développé le premier vaccin antipoliomyélitique inactivé (IPV) en utilisant des souches sauvages de poliovirus des trois sérotypes et en les inactivant avec une solution de formol, un type de formaldéhyde. Ce processus vise à désactiver le virus avant son inclusion dans le vaccin afin d’éviter l’infection chez les personnes vaccinées. Administré par voie intramusculaire, le vaccin stimule la production d’anticorps, rendant le receveur immunisé contre la maladie. Grâce à cette découverte, le taux d’incidence de la poliomyélite aux États-Unis est passé de 13,9/100 000 cas en 1954 à 0,8/100 000 cas en 1961.
Cependant, la qualité du vaccin IPV présentait initialement quelques inconvénients. Peu après son autorisation, fin avril 1955, des cas de poliomyélite ont été signalés chez des enfants récemment vaccinés. Le nombre de cas augmentant, y compris chez les parents et les proches des enfants vaccinés, les enquêteurs ont découvert que du poliovirus vivant avait contaminé un certain nombre de vaccins produits par le laboratoire Cutter de Berkeley. Cela a démontré que Salk avait échoué à inactiver complètement le virus dans ce laboratoire. Au total, 192 cas de poliomyélite sont survenus chez des enfants vaccinés et des personnes en contact avec leur famille et leur communauté, dont 11 décès.
Jonas Edward Salk a été le pionnier du vaccin antipoliomyélitique inactivé (IPV). En 1980, pour remédier à cet échec, la concentration et la pureté de l’antigène poliomyélitique utilisé dans la production du vaccin IPV ont été augmentées, ainsi que l’immunogénicité du vaccin. Le vaccin IPV initial contenait 20, 2 et 4 unités D d’antigène des poliovirus de type 1, 2 et 3, respectivement. Grâce à l’application de nouvelles techniques de culture cellulaire sur des microbilles en suspension dans de grands bioréacteurs en acier inoxydable, un IPV plus puissant contenant 40, 8 et 32 unités D d’antigène de type 1, 2 et 3 a été produit.
Jonas Salk teste le vaccin antipoliomyélitique sur un garçon de 8 ans en 1954. Ces nouveaux essais ont démontré que le vaccin IPV conférait une séroconversion supérieure à 90 % pour les trois types de poliovirus après une seule dose et de 100 % après deux doses. Afin d’éliminer le risque de paralysie associé au VPO oral, un schéma de vaccination séquentielle IPV/VPO a été adopté dans le monde. … (Le reste du contenu de l’article sera également rédigé conformément aux instructions, en veillant à insérer correctement les images et à optimiser le référencement)
