Starke Regelblutung (Menorrhagie) beschreibt eine übermäßig starke oder lange Menstruationsblutung. Ein normaler Zyklus dauert 28-32 Tage, die Blutung 3-5 Tage mit einer Menge von 50-80 ml. Dabei löst sich die Gebärmutterschleimhaut ab. Anschließend bildet sich für den nächsten Zyklus eine neue Schleimhaut.
Eine Menstruation, die länger als 7 Tage dauert oder mehr als 80 ml Blutverlust verursacht, gilt als starke Regelblutung. Die Anzahl und Häufigkeit des Bindenwechsels kann als Indikator dienen. Ein stündlicher Wechsel oder die Verwendung von zwei Binden gleichzeitig deutet auf eine ungewöhnlich starke Blutung hin.
Auch starke Blutungen in der Nacht oder große Blutgerinnsel sind Anzeichen einer Menorrhagie. Anhaltende starke Blutungen können zu Anämie, Müdigkeit und Blässe führen. Gefährlicher ist, dass die Krankheit schädlichen Bakterien ein günstiges Umfeld bietet, was zu Entzündungen der Geschlechtsorgane, gynäkologischen Erkrankungen und Unfruchtbarkeit führen kann.
Unbehandelt kann eine starke Regelblutung zu Anämie führen und die reproduktive Gesundheit der Frau beeinträchtigen.
Dr. Nguyen Quang Nhat, Arzt am Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie des Tâm Anh Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, empfiehlt Frauen bei starken Regelblutungen, umgehend einen Arzt aufzusuchen, um die genaue Ursache abzuklären. Basierend auf der Diagnose kann der Arzt eine geeignete Behandlung empfehlen.
Anzeichen einer starken Regelblutung
Dr. Nguyen Quang Nhat nennt häufige Anzeichen einer starken Regelblutung, die Frauen helfen können, diese zu erkennen:
- Regelschmerzen;
- Starke Blutung während der Menstruation, die länger als 7 Tage anhält, manchmal sogar bis zu 10 Tage;
- Blutverlust von mehr als 80 ml statt der üblichen 50-80 ml in einem normalen Zyklus;
- Binden müssen nach wenigen Stunden gewechselt werden;
- Zwei oder mehr Binden müssen gleichzeitig verwendet werden;
- Große Blutgerinnsel treten auf;
- Symptome einer Anämie wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Erschöpfung treten auf. Bei Anämie können Frauen Symptome eines als PICA bezeichneten Zustands erleben, darunter Haarausfall, blasse Haut und Heißhunger auf Dinge, die keine Lebensmittel sind, wie Haare, Papier, Schmutz…
Bei diesen Symptomen einer starken Regelblutung sollten Frauen sofort einen Arzt aufsuchen, um sich untersuchen und behandeln zu lassen.
Ursachen für starke Regelblutungen
Starke Regelblutungen können viele Ursachen haben, von hormonellen Problemen über andere Krankheiten bis hin zu Stress. Hier sind die häufigsten Ursachen:
1. Hormonelles Ungleichgewicht
Das Gleichgewicht der Hormone Östrogen und Progesteron reguliert den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut, die während der Menstruation abgestoßen wird. Ein Hormonmangel führt zu einem Ungleichgewicht, wodurch die Gebärmutterschleimhaut übermäßig wächst und zu starken Blutungen führt. Ursachen für ein hormonelles Ungleichgewicht können das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS), Schilddrüsenerkrankungen, Fettleibigkeit und Insulinresistenz sein.
2. Funktionsstörungen der Eierstöcke
Wenn im Menstruationszyklus kein Eisprung stattfindet, kann der Körper kein Progesteron produzieren, wie es in einem normalen Zyklus der Fall wäre. Dies führt zu einem Hormonungleichgewicht und in der Folge zu starken Blutungen.
3. Myome
Gutartige Myome in der Gebärmutter können ebenfalls zu einer längeren Menstruation führen.
4. Endometriose
Das Vorhandensein von Gebärmutterschleimhautgewebe außerhalb der Gebärmutter kann Schmerzen und Blutungen verursachen, wodurch die Blutungsmenge während der Periode stärker erscheint.
5. Polypen in der Gebärmutter
Gutartige, kleine Polypen auf der Gebärmutterschleimhaut können anhaltende Blutungen verursachen.
6. Spirale
Starke Regelblutungen sind auch eine häufige Nebenwirkung der Spirale zur Verhütung einer Schwangerschaft.
7. Schwangerschaftsbedingte Ursachen
Eine Fehlgeburt (Tod des Fötus in der Gebärmutter) oder eine Eileiterschwangerschaft können zu ungewöhnlichen Blutungen führen.
8. Medikamente
Bestimmte Medikamente wie entzündungshemmende Medikamente, Antikoagulanzien und Hormone können zu verlängerten Menstruationsblutungen führen.
9. Andere Krankheiten
Erbliche Blutgerinnungsstörungen wie die Von-Willebrand-Krankheit können zu ungewöhnlichen Menstruationsblutungen führen. Darüber hinaus können Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterkrebs oder Eierstockkrebs zu starken Regelblutungen führen.
10. Weitere Risikofaktoren
In einem normalen Menstruationszyklus setzen die Eierstöcke eine Eizelle frei (Eisprung), um Progesteron für den Körper zu produzieren und den Menstruationszyklus regelmäßig zu halten. Wenn kein Eisprung stattfindet, kann der Progesteronspiegel zu starken Blutungen führen. Starke Regelblutungen bei Jugendlichen sind auf eine Störung des Eisprungs zurückzuführen. Bei jugendlichen Mädchen kann die Eizelle in den ersten Jahren oft nicht aus den Eierstöcken freigesetzt werden.
