المنشطات هي مواد كيميائية، غالبًا ما تكون هرمونات، ينتجها الجسم بشكل طبيعي. تساعد هذه المواد الأعضاء والأنسجة والخلايا على أداء وظائفها. يساهم توازن المنشطات في نمو الجسم وتطوره وتكاثره. كما يمكن أن تكون المنشطات أدوية مُصنّعة، وتشمل نوعين رئيسيين هما الكورتيكوستيرويدات والمنشطات الابتنائية (الأندروجينية).
توجد أنواع مختلفة من المنشطات. المنشطات هي مواد كيميائية، غالبًا ما تكون هرمونات، ينتجها الجسم بشكل طبيعي.
ما هي الكورتيكوستيرويدات؟
هي أدوية لها تأثير سريع مضاد للالتهابات. تعمل هذه المنشطات المُصنّعة مثل هرمون الكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية. يمنع الكورتيزول نشاط الجهاز المناعي عن طريق إنتاج مواد مضادة للالتهابات. تعمل الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون) بنفس الآلية، حيث تُبطئ أو توقف بدء عملية الالتهاب في الجهاز المناعي.
كيف تُستخدم الكورتيكوستيرويدات في العلاج؟
تُستخدم في حالات التورم والالتهاب، وتُخفف أعراض:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- الربو.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- الذئبة الحمامية وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
- التصلب المتعدد.
- الطفح الجلدي وأمراض الجلد مثل الأكزيما.
كما تُستخدم لفترات قصيرة لعلاج ردود الفعل التحسسية.
ما هي طرق استخدام الكورتيكوستيرويدات؟
تتوافر الكورتيكوستيرويدات بأشكال مختلفة، ويعتمد نوع الدواء الذي يصفه الطبيب على الحالة المحددة. تشمل أشكالها:
- أقراص أو شراب.
- بخاخات للاستنشاق.
- بخاخات للأنف.
- حقن.
- كريمات موضعية.
- محاليل وريدية.
الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات
تعتمد الآثار الجانبية على جرعة الدواء وفترة استخدامه. قد يُسبب الاستخدام القصير الأمد زيادة في الوزن، وانتفاخ الوجه، والغثيان، والقيء، وتغيرات في المزاج، واضطرابات النوم. كما يُمكن أن يُسبب ترقق الجلد، وحب الشباب، ونمو الشعر، وارتفاع نسبة السكر في الدم، وارتفاع ضغط الدم. نظرًا لأن الكورتيكوستيرويدات تُثبط الجهاز المناعي، فإن مستخدميها يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
التأثيرات طويلة الأمد
قد يُسبب استخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة آثارًا جانبية خطيرة، مثل هشاشة العظام، وتأخر النمو عند الأطفال، وضعف العضلات، وأمراض العيون، وداء السكري، وحتى حالات مهددة للحياة مثل قصور الغدة الكظرية.
ما هي استخدامات المنشطات الابتنائية؟
هي شكل مُصنّع من هرمون التستوستيرون، وهو هرمون ذكري يُساعد على بناء كتلة العضلات. تُستخدم المنشطات الابتنائية عن طريق الفم أو الحقن العضلي. قد يصف الطبيب المنشطات الابتنائية بشكل قانوني إذا كان المريض يُعاني من نقص في هرمون التستوستيرون، كما هو الحال في تأخر البلوغ عند الذكور. قد يصف الطبيب أيضًا المنشطات الابتنائية للرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات التستوستيرون، وللأشخاص الذين يعانون من فقدان كتلة العضلات بسبب السرطان أو الإيدز أو أمراض أخرى.
إساءة استخدام المنشطات الابتنائية
إن تأثير المنشطات الابتنائية في زيادة كتلة العضلات يجعلها عرضة لسوء الاستخدام على نطاق واسع. يستخدم الأشخاص الذين يُسيئون استخدامها جرعات عالية جدًا، تصل إلى 100 ضعف الجرعة المسموح بها للاستخدام العلاجي.
الآثار الجانبية للمنشطات الابتنائية
يمكن أن تُسبب هذه المنشطات ظهور حب الشباب الشديد واحتباس الماء. يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى توقف الجسم عن إنتاج هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي. عند الرجال، يُسبب ذلك ضمور الخصيتين، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية، والعقم، وتضخم الثدي. عند النساء، قد يُسبب الصلع الذكوري، ونمو شعر الوجه، وتغيرات أو انقطاع الدورة الشهرية، وخشونة الصوت. قد يُسبب استخدام المنشطات الابتنائية عند المراهقين توقف نمو العظام، وبالتالي عدم الوصول إلى الطول الطبيعي. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من المنشطات الابتنائية إلى تغيرات مزاجية شديدة، والغضب، والعدوانية.
تأثيرات استخدام المنشطات الابتنائية على المدى الطويل
يمكن أن يُسبب استخدام المنشطات الابتنائية لفترات طويلة، خاصة بجرعات عالية، تلفًا في الكبد والكلى والقلب. قد يُسبب احتباس الماء الشديد قصور القلب. كما ترفع المنشطات الابتنائية مستوى الكوليسترول الضار (LDL)، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية في جميع الأعمار.
كيف يتم التوقف عن استخدام المنشطات؟
التوقف المفاجئ عن استخدام المنشطات ليس الطريقة الصحيحة. قد يُسبب ذلك تغيرات مزاجية، وتعبًا، وكآبة، وآلامًا عضلية، واكتئابًا. يمكن أن يُسبب التوقف المفاجئ عن استخدام المنشطات الابتنائية انخفاض الرغبة الجنسية. إذا كنت تستخدم المنشطات الابتنائية لعلاج حالة طبية، فإن التوقف عن استخدامها قد يؤدي إلى عودة الأعراض. أفضل طريقة للتوقف عن استخدام المنشطات هي تقليل الجرعة تدريجيًا. سيُرشدك الطبيب إلى كيفية تقليل الجرعة بشكل صحيح، وبالتالي ستكون الأعراض أقل حدة.