ما هو دواء نابروكسين؟

نابروكسين هو نوع من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، ويعمل عن طريق منع الجسم من إنتاج البروستاجلاندين، وهي مواد كيميائية تسبب الألم والالتهاب. ومع ذلك، فإن الآلية الدقيقة لكيفية عمل نابروكسين لا تزال غير مفهومة تمامًا. يساعد نابروكسين في تخفيف الألم، وخفض الحرارة، وتقليل الالتهاب.

يستخدم نابروكسين لعلاج:

• التهاب المفاصل الروماتويدي
• هشاشة العظام
• التهاب الفقار اللاصق
• التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال
• النقرس الحاد
• اضطرابات العضلات والعظام
• آلام الدورة الشهرية.

تناول الدواء مع الطعام أو بعده مباشرة. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن حالتك أو ازدادت سوءًا.

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة. يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغني هذه المعلومات عن استشارة الطبيب. استشر دائمًا طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء.

جرعة نابروكسين للبالغين:

• التهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام، والتهاب الفقار اللاصق: ٥٠٠ ملغ – ١ غرام يوميًا، مقسمة على جرعة أو جرعتين كل ١٢ ساعة. الجرعة المعتادة هي ٥٠٠ ملغ – ١ غرام في المرحلة الحادة في الحالات التالية:

  • ألم شديد في الليل أو تيبس في الصباح
  • استخدام نابروكسين بعد استخدام أدوية أخرى مضادة للالتهاب بجرعات عالية
  • هشاشة العظام مع أعراض ألم واضحة

• اضطرابات العضلات والعظام الحادة وآلام الدورة الشهرية: الجرعة الأولية ٥٠٠ ملغ، ثم ٢٥٠ ملغ كل ٦-٨ ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية في اليوم الأول هو ١٢٥٠ ملغ. بعد ذلك، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية ١٠٠٠ ملغ.

• النقرس الحاد: الجرعة المعتادة للبالغين: جرعة أولية ٧٥٠ ملغ، تليها جرعة ٢٥٠ ملغ كل ٨ ساعات، ويستمر العلاج حتى يزول الألم. عادةً ما يتحسن الألم والتورم في غضون ٢٤-٤٨ ساعة.

يجب على كبار السن استخدام أقل جرعة فعالة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلى تناول جرعات أقل. يُمنع استخدام نابروكسين في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي شديد مع معدل تصفية الكرياتينين أقل من ٣٠ مل/دقيقة.

جرعة نابروكسين للأطفال: الأطفال فوق سن ٥ سنوات لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال بجرعة ١٠ ملغ/كغ/يوم مقسمة على جرعتين كل ١٢ ساعة.

يتوفر نابروكسين على شكل: أقراص ٢٠٠ ملغ، ٢٥٠ ملغ، ٣٧٥ ملغ، ٥٠٠ ملغ؛ أقراص مغلفة ٢٥٠ ملغ، ٥٠٠ ملغ؛ أقراص مغلفة معوية ٣٧٥ ملغ، ٥٠٠ ملغ؛ تحاميل شرجية ٥٠٠ ملغ؛ معلق فموي ١٢٥ ملغ/٥ مل.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لنابروكسين: اضطراب في المعدة، حرقة خفيفة أو ألم في البطن، إسهال، إمساك؛ انتفاخ، تجشؤ؛ دوخة، صداع، توتر؛ حكة أو طفح جلدي؛ عدم وضوح الرؤية؛ طنين الأذن. توقف عن استخدام نابروكسين واتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من: ألم في الصدر، ضعف، ضيق في التنفس، تلعثم، مشاكل في الرؤية أو فقدان التوازن؛ براز أسود، دموي، أو قطراني؛ سعال مصحوب بدم أو قيء يشبه القهوة المطحونة؛ تورم أو زيادة سريعة في الوزن، قلة التبول أو عدم القدرة على التبول؛ غثيان، ألم في الجزء العلوي من البطن، حكة، فقدان الشهية، بول داكن اللون، براز بلون الطين، اصفرار الجلد أو العينين؛ كدمات، وخز، خدر، ألم، ضعف عضلي شديد؛ حمى، صداع، تيبس في الرقبة، قشعريرة، زيادة الحساسية للضوء، ظهور كدمات على الجلد و/أو نوبات (تشنجات)؛ رد فعل تحسسي جلدي شديد – حمى، التهاب في الحلق، تورم في العينين أو اللسان، حرقان في العينين، ألم جلدي مع طفح جلدي أو بقع أرجوانية تنتشر (خاصة على الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) وتسبب تقرحات، تقشير؛ وذمة، ارتفاع ضغط الدم، انتفاخ الوجه.

موانع الاستعمال في الحالات التالية: فرط الحساسية لمكونات الدواء أو أدوية NSAIDs أخرى؛ الأشخاص الذين يعانون أو عانوا من قرحة في المعدة أو الاثني عشر أو نزيف في المعدة مرتين على الأقل؛ الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النزيف أو ثقب في الجهاز الهضمي المرتبط بالعلاج بـ NSAIDs؛ قصور القلب الحاد؛ قصور كلوي حاد؛ الأشخاص الذين يعانون من تفاقم أعراض الحساسية مثل الربو، التهاب الأنف، أو الشرى عند استخدام الأسبرين أو أدوية NSAIDs الأخرى؛ التهاب المستقيم أو نزيف المستقيم. توخى الحذر عند استخدام نابروكسين إذا كنت تعاني من العوامل التالية: أمراض القلب والأوعية الدموية؛ ارتفاع ضغط الدم؛ كبار السن؛ تاريخ من قرحة المعدة أو الاثني عشر؛ مرضى قصور الكلى. نظرًا لأن الدواء له آثار جانبية على الجهاز الهضمي، فمن الضروري مراقبة أي أعراض غير طبيعية في الجهاز الهضمي أثناء الاستخدام، خاصةً لدى المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر. يجب إيقاف الدواء فورًا في حالة حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. قد يقلل نابروكسين من مقاومة الجسم لعوامل العدوى أو يحجب أعراض العدوى لدى المرضى المصابين بعدوى أو عدوى كامنة. يمكن إيقاف نابروكسين مؤقتًا لمدة ٤٨ ساعة قبل فحص وظيفة الغدة الكظرية لأن الدواء قد يؤثر على النتائج. يقلل الدواء من التركيز، لذلك يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات. يؤثر هذا الدواء على الدورة الدموية للجنين (إغلاق القناة الشريانية)، لذلك يجب الموازنة بعناية بين الفوائد والمخاطر عند استخدامه للنساء الحوامل، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل. يجب على النساء المرضعات عدم استخدام نابروكسين. من الأفضل استشارة الطبيب لضمان التوازن بين الفوائد والمخاطر عند استخدام الدواء.

قد يتفاعل نابروكسين مع بعض الأدوية التالية: أدوية NSAIDs أخرى أو ساليسيلات، أدوية مضادة للتخثر، كورتيكوستيرويدات، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية؛ أدوية خفض ضغط الدم؛ مدرات البول؛ مضادات الحموضة أو كولسترامين؛ أدوية علاج مرض السكري من مشتقات السلفونيل يوريا؛ ميثوتريكسات؛ بروبينسيد؛ الليثيوم؛ اللولب الرحمي. لتجنب التفاعلات، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها.

عند تناول جرعة زائدة من نابروكسين، يجب إفراغ المعدة واتخاذ الإجراءات الداعمة المعتادة. يمكن أن يقلل الفحم المنشط من امتصاص الدواء بشكل كبير. غسيل الكلى مناسب فقط للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي ويتناولون هذا الدواء. في حالة الطوارئ أو الجرعة الزائدة، اتصل بمركز الطوارئ ١١٥ أو اذهب إلى أقرب مركز صحي محلي. قد تشمل أعراض جرعة زائدة من نابروكسين: النعاس؛ التجشؤ؛ عسر الهضم؛ الغثيان؛ القيء؛ قد يطيل زمن تخثر الدم؛ حدوث نوبات لدى بعض المرضى ولكن لم يتم تحديد ما إذا كان ذلك بسبب هذا الدواء أم لا. إذا نسيت تناول جرعة من الدواء، فتناولها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريبًا من موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد. لا تضاعف الجرعة الموصوفة.