اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو واحد من أكثر اضطرابات النمو العصبي شيوعًا عند الأطفال. يتم تشخيص هذه الحالة في سن مبكرة وغالبًا ما تستمر حتى مرحلة البلوغ. قد يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من صعوبة في الانتباه، والتحكم في السلوك المندفع، أو فرط النشاط.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو اضطراب في النمو العصبي يبدأ عادةً في مرحلة الطفولة. يتميز بنقص الانتباه، وفرط النشاط، والسلوك المندفع، مما يسبب صعوبات في التعلم والعمل والأنشطة اليومية.
أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن ما يقرب من 11٪ من الأطفال في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 17 عامًا تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وحوالي 7.2٪ من الأطفال حول العالم تم تشخيص إصابتهم بهذا الاضطراب. وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة الأولاد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ضعف نسبة الفتيات.
هناك أربعة أنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وسيقوم الطبيب بتشخيص الحالة بناءً على الأعراض. الأنواع الشائعة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي:
1. قصور الانتباه (ADD) أو اضطراب نقص الانتباه
في هذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يعاني الطفل من نقص الانتباه دون فرط النشاط، ويظهر نقص الانتباه في الأنشطة اليومية.
2. فرط النشاط والاندفاع
يعاني الطفل المصاب بفرط النشاط من الأرق، وعدم القدرة على الجلوس ساكناً، وامتلاك طاقة زائدة، وكثرة الكلام. يتمثل الاندفاع في مقاطعة الآخرين وعدم التفكير ملياً قبل التصرف. هذا النوع أقل شيوعًا ويؤثر عادةً على الأطفال الصغار.
3. النوع المختلط
في هذا النوع، تظهر أعراض نقص الانتباه وفرط النشاط والاندفاع في نفس الوقت. حوالي 70٪ من حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تنتمي إلى هذا النوع.
4. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المحدد
في هذا النوع، تكون الأعراض شديدة لدرجة أن الطفل يُظهر علامات واضحة على اختلال وظائفه، لكنه لا يستوفي المعايير الرسمية لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أنه قصور في الانتباه أو فرط نشاط أو اندفاع أو مختلط. في هذه الحالة، سيعتمد طبيب الطب النفسي أو أخصائي علم النفس على تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المحدد.
عادةً ما تظهر علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قبل سن 12 عامًا. قد تظهر الحالة عند بعض الأطفال في سن الثالثة. يمكن أن تكون أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خفيفة أو متوسطة أو شديدة وتستمر حتى مرحلة البلوغ. لكل نوع من أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أعراض مختلفة. تتضمن بعض الأعراض الشائعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة التركيز، والنسيان، وسهولة التشتت، والأرق، وفرط النشاط، وصعوبة التحكم في السلوك المندفع.
لم يحدد العلماء بعد السبب المحدد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكن جهود البحث لا تزال مستمرة. تشمل العوامل التي قد تكون مرتبطة بتطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الوراثة، والبيئة، أو مشاكل في الجهاز العصبي.
تشمل عوامل الخطر لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: وجود تاريخ عائلي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطرابات الصحة العقلية الأخرى؛ إصابة في الدماغ؛ التعرض للمواد السامة أثناء الحمل؛ تعاطي الكحول والتدخين أثناء الحمل؛ الولادة المبكرة؛ انخفاض الوزن عند الولادة.
يمكن أن يؤدي عدم تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى صعوبات في حياة المريض. تشمل مضاعفات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: قلة الثقة بالنفس، والاكتئاب، واضطراب القلق، واضطرابات الأكل، واضطرابات النوم، واضطراب طيف التوحد، وتعاطي المخدرات، والقيام بسلوكيات خطرة، والاندفاع، والتأثير على التفاعلات الاجتماعية، وضعف التحصيل الدراسي، وعدم الاستقرار الوظيفي.
يجب تشخيص إصابة الطفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فقط عندما تظهر الأعراض قبل سن 12 عامًا وتستمر في التسبب في مشاكل خطيرة في المنزل والمدرسة. لا يوجد اختبار محدد لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. سيقوم طبيب الطب النفسي أو أخصائي علم النفس بتشخيص الحالة من خلال: الفحص السريري لاستبعاد الأسباب الأخرى للمرض؛ جمع معلومات حول الحالة الصحية الحالية والتاريخ الطبي للشخص والأسرة؛ طرح أسئلة على أفراد الأسرة أو المعلمين أو الأشخاص الذين يعرفون الطفل جيدًا لدعم التشخيص؛ الاعتماد على معايير تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) الصادر عن جمعية الطب النفسي الأمريكية؛ استخدام مقياس تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لجمع معلومات حول الطفل.
يهدف علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تحسين أعراض الطفل. بالنسبة للأطفال دون سن 5 سنوات، يوصي الخبراء بتدخل ودعم الوالدين كأول طريقة علاجية قبل اللجوء إلى الأدوية. في معظم الحالات، تتمثل أفضل طريقة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للمراهقين والبالغين في الجمع بين العلاج السلوكي والأدوية. يتم تحديد طريقة العلاج المحددة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بناءً على: العمر، والصحة العامة، والتاريخ الطبي؛ شدة الأعراض؛ القدرة على تحمل أنواع الأدوية أو العلاجات؛ توقعات تحسن الحالة.
لا يمكن الوقاية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو علاجه بشكل كامل. ومع ذلك، فإن الكشف المبكر والتخطيط التعليمي والعلاج المناسب يمكن أن يساعد الطفل أو البالغ المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على التحكم في الأعراض بشكل جيد.