التوحد، أو اضطراب طيف التوحد، هو اضطراب في النمو العصبي يتميز بضعف التواصل والتفاعل الاجتماعي، بالإضافة إلى السلوكيات المتكررة والنمطية. تبدأ الأعراض في مرحلة الطفولة وتتطور تدريجياً بمرور الوقت إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب.
ينقسم التوحد إلى نوعين:
- التوحد الخلقي: هو نوع من التوحد يتطور منذ الولادة وحتى سن الثالثة. تتمثل أعراضه المميزة في تأخر نمو الطفل.
- التوحد غير النمطي: يتطور الطفل بشكل طبيعي خلال الفترة من 12 إلى 30 شهرًا. ثم يتوقف فجأة عن النمو أو يفقد جميع القدرات التي تعلمها أثناء نموه.
هل التوحد مرض؟
لا، التوحد ليس مرضًا، ولكنه مجرد اختلاف في طريقة عمل دماغك عن الآخرين، وهو موجود منذ الولادة. لا يُعتبر التوحد حالة مرضية قابلة للعلاج أو الشفاء، لذلك يحتاج المصابون به إلى الدعم النفسي والجسدي.
بالإضافة إلى ذلك، يُعزى اضطراب طيف التوحد جزئيًا إلى عوامل وراثية مثل متلازمة الكروموسوم X الهش والتغيرات النادرة في الشفرة الوراثية، وتشكل هذه العوامل حوالي 10-20٪ من الحالات.
مستويات التوحد
- متلازمة أسبرجر
متلازمة أسبرجر هي اضطراب في النمو العصبي والنفسي، يؤدي إلى ضعف في القدرة على التواصل والتفاعل الاجتماعي. قد يتمتع الطفل بذكاء متوسط أو حتى متفوق، ولا يعاني من فقدان القدرة على الكلام.
تظهر أعراض متلازمة أسبرجر في سن مبكرة، حيث لا ينظر الطفل في عين الشخص الآخر أثناء التحدث، ولا يستطيع التواصل بالعين حتى مع والديه. يشعر الطفل بالارتباك في المواقف الاجتماعية، ولا يعرف كيف يجيب أو يتفاعل عندما يقترب منه شخص ما أو يتحدث إليه.
في حالة تشخيص الحالة مبكرًا، يمكن للأطباء وضع خطط علاجية مناسبة لمساعدة الطفل على التغلب على اضطراباته العاطفية.
- اضطراب التوحد
اضطراب التوحد هو حالة تؤثر على الإدراك واللغة والإحساس، وتترافق مع سلوكيات مضطربة وضعف في المهارات. يتطور اضطراب التوحد في الجهاز العصبي في الدماغ بسبب بعض الجينات غير الطبيعية التي تُسبب تغيرات في بنية أجزاء الدماغ مثل الكيمياء العصبية غير الطبيعية والفص الجبهي والمخيخ والفص الصدغي.
لا يزال سبب اضطراب التوحد غير معروف بشكل كامل. ومع ذلك، تشير الإحصائيات إلى أن العوامل الوراثية تلعب دورًا في حوالي 25٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتأثر اضطراب التوحد بالعوامل البيئية مثل العوامل النفسية الناتجة عن الأسرة، أو تعرض الطفل للتوتر، أو عوامل عصبية وبيولوجية مثل الصرع، أو عدم كفاية رعاية الوالدين.
- اضطراب النمو الشامل غير المحدد (PDD-NOS)
PDD-NOS هو اضطراب في النمو العصبي يُضعف نمو وتطور الدماغ. يعتبر الأطباء PDD-NOS نوعًا من التوحد غير النمطي.
وفقًا لإحصاءات مركز السيطرة على الأمراض، فإن طفلًا واحدًا من بين 68 طفلًا سيُصاب باضطراب النمو الشامل، ومن بين كل 1000 شخص بالغ في جميع أنحاء العالم، سيُصاب 6 أشخاص باضطراب النمو الشامل.
يتطلب اضطراب النمو الشامل علاجًا فيزيائيًا ونفسيًا لمساعدة المريض على التغلب على هذا الاضطراب.
أعراض التوحد الشائعة
- أعراض التوحد عند الأطفال
عادة ما تظهر على الأطفال المصابين بالتوحد الأعراض التالية:
- من الناحية العاطفية: لا يعرف الطفل كيفية التواصل مع والديه، ولا ينظر مباشرة في عيون الآخرين، ويصعب عليه التمييز بين الغرباء والأشخاص المألوفين. في المدرسة، غالبًا ما ينعزل الطفل في زاوية، ويتواصل قليلًا مع الآخرين، بما في ذلك الأصدقاء والمعلمين.
- من حيث السلوك: لديه عادة لعب لعبة معينة، ويستمتع بالأصوات التي يُصدرها بنفسه دون الاهتمام بكلام والديه. قد يلحق بعض الأطفال الضرر بأنفسهم عن طريق ضرب رؤوسهم بأيديهم أو خدش أجسادهم حتى ينزفوا.
- من حيث اللغة: يعاني الطفل من تأخر في الكلام، أو يتحدث بجمل بسيطة أو بلا معنى، وقد يتمتم بكلمات غير مفهومة.
- أعراض التوحد عند البالغين
بالإضافة إلى الأطفال، قد تظهر على البالغين المصابين بالتوحد الأعراض التالية:
2.1 فيما يتعلق بالعلاقات الاجتماعية:
- يواجهون مشاكل في التواصل الاجتماعي، ولديهم وضعيات غير طبيعية، وغالبًا ما يقولون كلمات بلا معنى.
- يفتقرون إلى التعاطف مع الآخرين، ويعتقدون دائمًا أنهم على صواب.
- يصعب عليهم تكوين صداقات مع الآخرين.
- يظهرون اهتمامًا ومشاركة قليلة مع من حولهم.
2.2 فيما يتعلق بالعمل اليومي:
- بطء في التعلم، وانخفاض في الإنتاجية.
- صعوبة في بدء المحادثات والحفاظ عليها.
- سلوكيات متكررة وآلية، أو ترديد بعض الكلمات.
- عدم فهم الكلام الضمني للآخرين.
2.3 فيما يتعلق بالسلوك:
- التركيز على شيء واحد فقط، دون النظر إلى الصورة الكاملة. على سبيل المثال، التركيز على عجلة السيارة بدلاً من السيارة بأكملها.
- سلوكيات نمطية وآلية، تفتقر إلى المرونة.
- الاهتمام بموضوع واحد فقط، دون الاهتمام بما يتحدث عنه الآخرون.
أسباب التوحد وعوامل الخطر
لم يتم تحديد أسباب التوحد بشكل دقيق حتى الآن. ومع ذلك، هناك بعض الأسباب المحتملة، مثل:
- العوامل الوراثية: الجينات التي تؤثر على الأعصاب، ووجود تاريخ عائلي للإصابة بالتوحد، وهذا يشكل حوالي 20٪ من الحالات.
- أثناء الحمل: تعرض الأم للتوتر بشكل مستمر أو لتأثير المواد المُحفزة مثل: الكحول، التبغ.
- عوامل أخرى: البيئة، الأسرة، الأمراض المرتبطة بها،… هي أيضًا من أسباب الإصابة بالتوحد لدى الأطفال والبالغين.
بالإضافة إلى ذلك، تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتوحد ما يلي:
- أن يكون عمر الوالدين 35 عامًا أو أكثر.
- الولادة المبكرة.
- حدوث مضاعفات أثناء الولادة.
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
متى يجب زيارة الطبيب
- بالنسبة للأطفال
- عدم الاستجابة بابتسامة أو تعبير سعيد.
- عدم تقليد أصوات أو تعابير وجه الكبار.
- عدم الإشارة بالرغم من بلوغ 14 شهرًا.
- عدم القدرة على نطق كلمة واحدة عند بلوغ 16 شهرًا.
- عدم القدرة على نطق جملة من كلمتين عند بلوغ 24 شهرًا.
- فقدان مهارات اللغة أو المهارات الاجتماعية في أي عمر.
- بالنسبة للبالغين
- التركيز على شيء واحد فقط دون الاهتمام بالآخرين والانعزال في زاوية.
- السلوكيات النمطية والآلية التي تفتقر إلى المرونة والإبداع.
- الاهتمام بموضوع واحد فقط دون معرفة ما يتحدث عنه الشخص الآخر أو التمتم بكلمة واحدة بشكل متكرر.
مضاعفات اضطراب التوحد
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD): غالبًا ما يظهر قبل ذهاب الطفل إلى المدرسة، ويمكن أن يزيد من ميل الطفل إلى العنف، وصعوبة تكوين صداقات والحفاظ على العلاقات، والانجراف بسهولة إلى السلوكيات السيئة.
- عسر القراءة: عادة ما تظهر هذه الحالة عند بلوغ سن الدراسة، وتؤثر على القدرة على القراءة والرياضيات والتهجئة والقواعد واللغة المكتوبة واللغة المنطوقة.
- القلق المفرط: يؤثر بشكل مباشر على الصحة، وغالبًا ما يفكر الشخص المصاب به بشكل مفرط ويضخم المشاكل، مما يُسبب إرهاقًا للجسم.
- الاكتئاب: قد يُصاب البالغون والأطفال بالاكتئاب بمرور الوقت، ويصبح من الصعب عليهم التحكم في سلوكياتهم.
- الصرع: هو مرض في الدماغ عندما لا تنقل الخلايا العصبية الإشارات بشكل طبيعي، مما يُسبب نوبات تشنجية. لا يستطيع المريض التحكم في النشاط الكهربائي الذي يُغير الإحساس والسلوك والإدراك والحركة. يمكن السيطرة على الصرع لدى 70٪ من المصابين به عن طريق الأدوية.
تشخيص التوحد
لتشخيص التوحد، سيستفسر الطبيب عن التاريخ الطبي والأعراض الأخيرة للشخص المصاب بالتوحد، وسيستخدم استبيانًا لتشخيص الحالة ووضع خطة علاجية مناسبة.
هل يمكن علاج التوحد؟
لا. ينتج التوحد عن عوامل خلقية ويستمر مع الشخص طوال حياته. لذلك، لا يوجد علاج نهائي له. يمكن للطبيب فقط تقديم الدعم من خلال العلاج النفسي أو الأدوية.
علاج التوحد
- العلاج النفسي: حب الأقارب هو أفضل علاج للشخص المصاب بالتوحد. يجب التحدث معهم أكثر ليشعروا بالراحة النفسية.
- استخدام الأدوية: لا يوجد دواء خاص لعلاج التوحد. ومع ذلك، يمكن للطبيب استخدام الأدوية المهدئة ومضادات الاكتئاب وأدوية الصرع لتقليل سلوكيات الشخص المصاب بالتوحد.
الوقاية من اضطراب التوحد
لا يمكنك منع الإصابة بالتوحد، ولكن يمكنك تقليل خطر الإصابة به باتخاذ بعض الإجراءات، مثل:
- اتباع أسلوب حياة صحي: زيارة الطبيب بانتظام للعناية بالصحة، وتناول نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة.
- الاهتمام بالصحة الجسدية والنفسية: ممارسة الرياضة، وتقليل التوتر والإجهاد.
- توخي الحذر عند تناول الأدوية: يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية، خاصة بالنسبة للنساء الحوامل لتجنب العواقب على الجنين.
- الامتناع عن شرب الكحول: لا يوجد نوع أو كمية من الكحول آمنة أثناء الحمل.
أسئلة متكررة حول التوحد
- هل يشفى التوحد تلقائيًا؟
لا. ينتج التوحد عن عوامل خلقية ويستمر مع الشخص طوال حياته. لذلك، لا يوجد علاج نهائي له. يمكن للطبيب فقط تقديم الدعم من خلال العلاج النفسي أو الأدوية.
- هل التوحد خطير؟
نعم. إذا لم يتم اكتشافه في وقت مبكر، سيؤثر التوحد على الحياة اليومية والعمل. بالنسبة للأطفال، إذا استمر التوحد لفترة طويلة، سيؤدي ذلك إلى تأخر الكلام وتأخر النمو وميل إلى حل النزاعات بالعنف.
- أين يمكن تشخيص التوحد؟ في أي مستشفى؟
قسم الفحص الطبي، مستشفى تام آنه، مدينة هوشي منه، هو المكان الذي يضم فريقًا من الأطباء والخبراء ذوي الكفاءات العالية والخبرة الواسعة في مجال التوحد، مع أسلوب عمل احترافي واهتمام دقيق، مما يضمن أفضل رعاية طبية للأشخاص المصابين بالتوحد.
بالإضافة إلى ذلك، يمتلك المستشفى فريقًا من موظفي خدمة العملاء ودودين دائمًا، ويدعمون الأشخاص المصابين بالتوحد إلى أقصى حد أثناء عملية الفحص والتشخيص والعلاج.