برنامج Medicare هو برنامج تأمين صحي فيدرالي للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر. إذا كنتَ أقل من 65 عامًا ولكنكَ تعاني من إعاقة أو مرض مُزمن مُحدد، فقد تكون مؤهلاً أيضًا. يساعد هذا البرنامج ملايين من كبار السن وذوي الإعاقة على تحمل بعض تكاليف الرعاية الصحية، ويوفر العديد من الخيارات المهمة حول كيفية الحصول على المزايا. ينقسم برنامج Medicare إلى عدة أجزاء، يُغطي كل منها نفقات خدمات طبية مُحددة.
يُغطي الجزء “أ” من برنامج Medicare، والمعروف أيضًا باسم تأمين المستشفيات، تكاليف الإقامة في المستشفى، والرعاية في مُنشأة تمريض ماهرة، والرعاية المُلطّفة، وبعض خدمات الرعاية المنزلية.
الجزء “ب” من برنامج Medicare: التأمين الطبي
يُغطي الجزء “ب” من برنامج Medicare بعض خدمات الأطباء، والرعاية المُقدمة خارج المستشفى، والإمدادات الطبية، والخدمات الوقائية. يساعد الجزء “ب” مُشتركي Medicare على دفع تكاليف الخدمات الطبية الضرورية التي لا يُغطيها الجزء “أ”.
الجزء “ج” من برنامج Medicare (Medicare Advantage): خيار أكثر مرونة
Medicare Advantage (الجزء “ج”) هو نوع من تأمين الرعاية الصحية تُقدمه شركات التأمين الخاصة المُتعاقدة مع Medicare. يشمل Medicare Advantage جميع مزايا برنامج Medicare الأصلي (الجزء “أ” والجزء “ب”)، ويمكن أن يجمع تغطية تكاليف المستشفيات والأطباء والأدوية الموصوفة في خطة واحدة. تُقدم بعض خطط Medicare Advantage أيضًا مزايا إضافية لا يُغطيها Medicare الأصلي، مثل تغطية طب الأسنان، والرؤية، والأدوية الموصوفة المُوسعة.
الجزء “د” من برنامج Medicare: تغطية الأدوية الموصوفة
يُضيف الجزء “د” من برنامج Medicare تغطية الأدوية الموصوفة إلى برنامج Medicare الأصلي وبعض خطط تأمين Medicare الأخرى. تُقدم هذه الخطط من قبل شركات التأمين التي وافقت عليها Medicare. يساعد الجزء “د” على تخفيف العبء المالي عن مُشتركي Medicare عند شراء الأدوية الموصوفة.
اختيار خطة Medicare المُناسبة
من المهم اختيار خطة Medicare التي تُناسب احتياجاتكَ الشخصية. إذا كنتَ مُستفيدًا جديدًا من Medicare أو كنتَ تعرف شخصًا مُستفيدًا جديدًا، فابحث جيدًا في أنواع خطط تأمين Medicare حتى تتمكن من اتخاذ قرار مُستنير.